衝撃波とは
爆発などによって発生し、気体中の音速より速く進む波。 静止した気体中を、気体の音速より速い速度（超音速）で物体（たとえば飛行機）が動くとき、物体により発生した気体の圧力変化は、衝撃波面に集中する。この波面では気体の密度と速度が不連続的に変化し、高いエネルギーを発する。
爆発などによって発生し、気体中の音速より速く進む波。 静止した気体中を、気体の音速より速い速度（超音速）で物体（たとえば飛行機）が動くとき、物体により発生した気体の圧力変化は、衝撃波面に集中する。この波面では気体の密度と速度が不連続的に変化し、高いエネルギーを発する。
衝撃波衝撃波(Shock Wave)の医療への応用
衝撃波衝撃波(Shock Wave)の医療への応用
体外衝撃波（Extracorporeal Shockwave）治療装置は、体外から特殊な波長をもつ衝撃波を焦点に集めることにより、高いエネルギーを発生させる仕組みによって、1980年代頃より、医療に応用され、尿路結石や胆石の破砕治療に用いられるようになり、日本でも標準的な治療となっている。
この衝撃波のレベルを低くした、低エネルギー衝撃波には、細胞内で血管形成要素を放出させて、新血管の形成を促進させる作用があることが証明され、この新生血管形成促進効果を利用して、形成外科（美容治療）、狭心症、ED（男性性機能障害）など幅広い分野において応用され、既にさまざまな効果が実証されてきている
衝撃波発生のしくみ
衝撃波装置の衝撃波深達度の違いについて
体外衝撃波装置によるED治療
体外衝撃波装置によるED治療
新しいタイプの体外衝撃波装置によるED治療
当クリニックに導入されているAlma Duoは、第4世代の新しい衝撃波装置で、これまでに本邦に導入されているED用の体外衝撃波治療装置とは異なるタイプの電気水圧方式により衝撃波を発生させる治療装置で、従来の機器（ED-1000、 Duolith、 PiezoWave、Rnova）に比較して、治療部位の痛みがほとんどなく、衝撃波の深達度がより深いことで、より高い効果が出るとされています（第4世代ESWT機器）。
なお、本治療装置は、アメリカでは医療機器として承認され、200台以上導入されており、安全性は確立していますが、日本では未承認医療機器となります。また、治療費は全て自費となります。
Alma Duoを用いたEDに対する治療成績ですが、コントロール不良の糖尿病や高血圧などの生活習慣病のない方では、70％程度
の方に症状の改善がみられます。高度の糖尿病や高血圧を持つ方でも、60％程度の方に効果がみられると報告されています。
また、Sildenafil（バイアグラ）、Tadalafil（シアリス）などのED治療薬の服用でも効果がみられなかった方でも、本治療により、勃起機能の改善が得られる可能性があります。治療の際の痛みもほとんど感じない程度であり、治療の侵襲も少なく、副作用もほとんどなく、EDに対する治療としては、理想的な治療方法といえます。
衝撃波による血管再生メカニズム
Alma Duo衝撃波治療によるED治療実績
治療方法・治療スケジュール
衝撃波のPenis海綿体への照射方法
EDに対するESWT治療の副作用・合併症
副作用や合併症はきわめて少ない治療ですが、報告では以下のような副作用・合併症が報告されています。
１）局所の痛み：衝撃波の照射部位にごく軽度の痛みや衝撃を感じる事がありますが、ほとんどの方で許容範囲です。
２）照射部位のしびれや違和感（2～3％程度）：衝撃波の照射部位にしびれや違和感が残ることがありますが、とくに治療は必要なく数日で消失します。
３）その他の副作用：これまでに報告がない合併症や副作用が生じることがあります。
治療後に何らかの気になる症状がございましたら、担当医にお伝え下さい。
治療前の注意点・治療を受けられない方
●ペースメーカーや重度の心臓疾患を有する方、重篤な糖尿病などの疾患のある方治療部位近傍に悪性腫瘍のある方は治療ができません。
●治療部位に大きな瘢痕組織のある方、もしくは感染性の皮膚疾患のある方は治療を行わないことがあります。
●治療時の痛みはほとんど感じませんが、部位により熱く感じることがあります。
費用について
１回：66,000円~79,200円（税込）
※治療回数によって金額が異なります
※Web診療・電話でのご相談も可能です（別途診察料がかかります）